Sonographische Diagnostik am Zentralnervensystem bei Neugeborenen und Säuglingen - Pathomorphologie, Indikation und Stellenwert*

Zusammenfassung

Dia standardisierte Ultraschalluntersuchung des Gehirns ermöglicht die Frühdiagnose intrakranieller Veränderungen und die Überwachung von Risikoneugeborenen und Säuglingen. In den letzten drei Jahren wurden bei 782 Neugeborenen und Säuglingen sonographische Untersuchungen des Gehirns mit Real-time-Sektorscannern (3,5-7,5 MHz) durchgeführt. Routinemäßig wurden die Echogenität des Hirnparenchyms bestimmt und das Ventrikelsystem, der Subarachnoidalraum und der Plexus chorioideus untersucht. Aufgrund morphologischer Kriterien konnte eine Stadieneinteilung der Hirnblutung in fünf Schweregrade entwickelt werden. Weiterhin werden die sonographischen Muster der normalen Anatomie, verschiedener Formen des Hydrozephalus, der intrakraniellen Infektion und der Meningomyelozele beschrieben. Die sonographische Überwachung erleichtert die Entscheidung über konservatives oder operatives Vorgehen bei Ventrikelerweiterung.

Abstract

Standardized cerebral sonography permits early diagnosis of intracranial abnormalities and follow-up of high-risk neonates and infants during the first year of life. In the last three years 782 neonates and infants were examined using a realtime sector Scanners (3,5-7,5 MHz). Echogenicity of parenchymal structures as well as the ventricular system, the subarachnoid Space and the choroid plexus were routinely investigated. Based on morphological criteria a stage classification of brain haemorrhage into five degrees of severity has been developed. The sonographic pattern of normal anatomy, various types of hydrocephalus, intracranial infectious pathology, brain tumor and meningomyelocefe is described. Sonographic monitoring facifitates the decision on conservative or neurosurgical treatment of hydrocephalus.

Zentralnervensystem - Hirnpathologie beim Neonaten und Kleinkind - Hirnblutung - Hydrozephalus - Meningomyelozele - pädiatrische Sonographie

Central nervous system - Brain pathology in neonates and infants - Hydrocephalus - Brain hemorrhage - Meningomyelocele - Pediatric sonography